Soudan : Forte augmentation des cas de rougeole au Darfour malgré des mois d'avertissements et d'appels à la vaccination

Les cas de rougeole augmentent rapidement dans le Darfour central, méridional et occidental, en l’absence d’une campagne de vaccination urgente et efficace. Plus de 1 300 cas ont été enregistrés depuis septembre 2025 dans les structures de santé soutenues par MSF, malgré nos appels répétés en faveur de campagnes de vaccination et de la reprise des programmes de vaccination systématique.

MSF exhorte les autorités à lever immédiatement tous les obstacles bureaucratiques et administratifs au transport des vaccins à travers le Darfour. Parallèlement, l'UNICEF doit coordonner plus rapidement ses efforts pour accroître le transport et la distribution des vaccins, des seringues et du matériel nécessaire. Nous appelons également les ministères de la Santé de l'État et du gouvernement fédéral à lancer une campagne de vaccination contre la rougeole d'urgence et un programme de vaccination systématique.

La rougeole est une maladie évitable ; elle ne nécessite qu’une vaccination de routine et une vaccination de rappel administrée en temps opportun. Mais en raison du conflit, des obstacles administratifs et des retards des principales agences, ces deux aspects ont été fortement limités », explique Ahmed Fadel, coordinateur d’urgence de MSF au Darfour. «  

Ces retards exposent des enfants vulnérables à une maladie qui est aussi mortelle. »

À l'hôpital universitaire El Geneina, Ferdos Salih a amené Banan, son bébé de 11 mois, atteinte de rougeole et de malnutrition aiguë sévère. 

« Elle est née prématurément car la guerre nous a forcés à fuir Omdurman alors que j'étais enceinte », a expliqué Ferdos. « Elle a beaucoup souffert, notamment à cause des hospitalisations répétées. De plus, à cause de la guerre, elle n'a pas pu être vaccinée. » Banan a contracté la rougeole de son frère aîné, car il n'y avait pas assez de place à la maison pour l'isoler correctement lorsqu'il a attrapé la maladie. Depuis leur déplacement, ils vivent chez deux autres familles.

L’acheminement des vaccins pour les campagnes de vaccination réactives et les programmes d’immunisation se déroule dans un contexte opérationnel extrêmement difficile au Soudan. Le conflit en cours a perturbé les voies d’importation et engendré d’importants obstacles administratifs et bureaucratiques pour les acteurs humanitaires impliqués dans les efforts de vaccination, notamment des retards liés aux autorisations d’expédition transfrontalières et aux procédures requises par les autorités soudanaises.

Parallèlement, la livraison des vaccins et des autres fournitures nécessaires à la vaccination est insuffisamment coordonnée ; les vaccins arrivent à différents endroits et à différents moments, ce qui constitue un autre obstacle à surmonter avant le début des campagnes. 

C’est la principale cause des retards sur le terrain. L’approvisionnement en vaccins et en fournitures connexes doit être mieux coordonné afin qu’il parvienne beaucoup plus rapidement là où il est nécessaire », explique Fadel.

À l'hôpital de Zalingei, dans le Darfour central, les équipes de MSF ont soigné 1 093 patients atteints de rougeole depuis le début de l'année 2025, avec une forte augmentation ces derniers mois : 78 % des cas ont été recensés depuis septembre. À l'hôpital universitaire de Nyala, dans le Darfour méridional, les équipes ont soigné 242 patients atteints de rougeole au cours de l'année, dont 95 % depuis septembre. Parallèlement, l'hôpital universitaire d'El Geneina, dans le Darfour occidental, a reçu 429 cas de rougeole en 2025, dont 59 % ont été signalés entre septembre et novembre.

Matara Abakar a amené son fils Natrin, âgé de dix mois, car il était malade depuis 17 jours : fièvre, diarrhée, toux et éruption cutanée. Il souffre également de malnutrition sévère. 

« Nous avons du mal à trouver du travail. Je suis agricultrice et il est difficile de gagner suffisamment d'argent pour acheter de la nourriture correcte. Nous ne dépendons que de l'asida (plat soudanais à base de farine de sorgho ou de millet) », explique Matara. Elle a deux autres enfants qui ne sont pas encore complètement vaccinés.

Plus de 34 % des patients à Zalingei et Nyala souffrent également de malnutrition aiguë, ce qui aggrave la maladie et entraîne rapidement des complications potentiellement mortelles, telles que la pneumonie et l'encéphalite. Les retards dans l'acheminement des vaccins et les reports répétés d'une campagne de vaccination réactive laissent les enfants sans protection, tandis que l'épidémie continue de s'étendre.

Plus de 29 % des cas à Zalingei et 34 % à Nyala concernent des enfants de plus de cinq ans, ce qui souligne l'incapacité persistante de la région à garantir la vaccination systématique, même avant l'escalade du conflit actuel. Par conséquent, la riposte à ces épidémies devrait inclure les enfants âgés de six mois à 15 ans.

Campagnes de vaccination insuffisantes

Il y a six mois, en juin, des campagnes de vaccination à grande échelle ont été menées dans la région de Jebel Marra, au Darfour central. Cependant, elles n'ont pas été étendues à Zalingei, ni au Darfour Sud ou Ouest, où les équipes de MSF constatent actuellement une forte augmentation des cas. À l'époque, MSF avait prévenu que ces campagnes n'auraient qu'un impact à court terme. Bien que des efforts aient été déployés pour acheminer des vaccins et des denrées non périssables, une campagne de vaccination de masse et un renforcement urgent des vaccinations de routine sont nécessaires pour enrayer la propagation du virus.

Entre novembre 2024 et mai 2025, les équipes de MSF ont mené quatre campagnes de vaccination en réponse à des épidémies :

• En novembre 2024, nos équipes ont vacciné 9 600 enfants dans le Jebel Marra Nord.

• En février 2025, MSF a mené une intervention contre la rougeole dans le Jebel Marra Sud-Darfour, soignant 5 909 patients et vaccinant 36 209 enfants contre la rougeole.

• Entre décembre 2024 et mai 2025, nos équipes ont vacciné plus de 79 000 enfants à Rokero, dans le Jebel Marra Nord. À la fin de la campagne, le nombre de cas de rougeole a diminué de 96,5 %.

• En avril, les équipes de MSF ont vacciné plus de 54 000 enfants à Foro Baranga, dans le Darfour Ouest.

Les équipes de MSF au Darfour soignent actuellement des patients atteints de diphtérie, de coqueluche et d'autres maladies évitables par la vaccination. 

Il est urgent que le ministère de la Santé, avec le soutien de ses partenaires, dont l'UNICEF, reprenne la vaccination systématique et garantisse un approvisionnement suffisant en vaccins, déclare Ahmed Fadel, coordinateur d'urgence de MSF au Darfour. 

D'innombrables vies pourraient être sauvées, et pourtant, après plus de deux ans et demi de guerre, le monde continue d'abandonner le peuple soudanais. »