Les défis de la réponse aux inondations dévastatrices à Aceh : de la boue au rétablissement des soins

Fin novembre 2025, le cyclone tropical Senyar a provoqué des pluies torrentielles, à l'origine d'inondations dévastatrices dans trois provinces indonésiennes : Aceh, Sumatra du Nord et Sumatra de l'Ouest. Au 14 janvier 2026, les chiffres officiels faisaient état de plus de 1 000 morts et de plus de 130 000 personnes déplacées dans ces trois provinces.

Dans l’obscurité et la boue

Médecins Sans Frontières (MSF) est arrivé à Aceh Tamiang le 5 décembre 2025. Ivan Sinaga, chef de mission en Indonésie, se souvient des conditions à ce moment-là : 

La ville était plongée dans le noir, car il n’y avait ni électricité ni réseau mobile. Elle était entièrement recouverte d’une épaisse couche de boue. » 

Dix-sept des dix-neuf structures de santé, dont douze centres de soins de santé primaires à Aceh Tamiang, étaient hors service après les inondations. 

Syahri, chef de poste du village de Pengidam, a raconté la rapidité avec laquelle l'eau est montée, atteignant 11 mètres de hauteur dans la nuit du 26 novembre 2025. 

Nous n'avions pas de bateau, alors nous avons utilisé des pneus et des jerricans pour évacuer vers les hauteurs, dans la panique et l'obscurité. » 

Il a ajouté : « Les eaux se sont retirées deux jours plus tard, laissant derrière elles des maisons détruites et de la boue. La boue recouvrait même les toits. »

Renforcement des services en cas d'urgence

Bien que les inondations se soient résorbées, MSF a maintenu et renforcé ses opérations d'intervention jusqu'à fin janvier 2026 :

• Clinique mobile : L’équipe a soigné 2 430 patients dans huit sous-districts d’Aceh Tamiang et un sous-district d’Aceh Timur. Les trois affections les plus fréquentes sont les infections des voies respiratoires supérieures, les douleurs généralisées et l’hypertension chronique.
• Accès aux zones difficiles d’accès : L’équipe a dû parcourir cinq heures en bateau et parfois même passer la nuit sur place pour atteindre des villages isolés d’Aceh Timur, tels que Batu Sumbang et Pante Kera.
• Vaccination contre la rougeole : Suite à la confirmation d’un cas de rougeole après les inondations, l’équipe MSF a collaboré avec le Bureau de Santé du district (BSD) pour soutenir la campagne de vaccination contre la rougeole du 5 au 24 janvier 2026, permettant de vacciner 283 enfants.
• Santé mentale : Des services de soutien psychosocial et de santé mentale sont intégrés à la clinique mobile, venant en aide à 429 personnes pour les accompagner face au traumatisme causé par la catastrophe.

Gestion des défis liés à la boue et à l'assainissement

Un autre problème majeur est apparu avec la décrue : une couche de boue atteignant jusqu'à un mètre d'épaisseur a enseveli des habitations et des infrastructures publiques.

• Réhabilitation des infrastructures : L'équipe Eau et Assainissement de MSF a soutenu le nettoyage et la réouverture de deux centres de soins de santé primaires, Manyak Payed et Sekerak, afin de rétablir la prise en charge des patients.
• Distribution de biens non alimentaires : MSF a distribué plus de 4 000 kits de secours, comprenant des kits d'hygiène, du matériel de nettoyage, des ustensiles de cuisine et des matériaux pour la construction de latrines d'urgence.

Renforcement de la coordination locale

Outre les services médicaux directs, MSF a également soutenu le fonctionnement du Centre opérationnel d'urgence sanitaire (COUS), relevant du Bureau de Santé (BDS) du District d'Aceh Tamiang. Ce soutien comprenait la fourniture de sources d'énergie (générateurs), d'une connexion internet Starlink, ainsi qu'un appui opérationnel et de la collecte de données.

Les efforts de réhabilitation et de nettoyage menés par MSF ont permis à la communauté locale de reprendre son autonomie, permettant ainsi aux centres de santé de fonctionner indépendamment et de reprendre leurs activités », a déclaré le Dr Mustakim, chef du COUS et chef du BDS d'Aceh Tamiang.