L’absence de pluie et le désintérêt des bailleurs aggravent la crise sanitaire en Somalie
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La Somalie est confrontée à une grave crise sanitaire et nutritionnelle suite à plusieurs saisons consécutives d’absence de pluie, à la flambée des prix de l’eau, et à des réductions drastiques de l’aide humanitaire. En novembre 2025, le gouvernement fédéral somalien a déclaré l’état d’urgence sécheresse.
Les équipes de Médecins Sans Frontières (MSF) constatent une forte augmentation des cas de malnutrition et des épidémies de maladies évitables, telles que la rougeole, la diphtérie et la diarrhée aqueuse aiguë, parmi les populations déplacées et les communautés d’accueil cherchant à bénéficier de soins dans les centres de santé de Baidoa et de Mudug.
Figurant parmi les pays les plus vulnérables au changement climatique au monde, la Somalie est confrontée à des chocs climatiques récurrents, notamment des sécheresses et des inondations dévastatrices. Après quatre saisons consécutives d'absence de pluie, les rapports de l'ONU indiquent que 4,4 millions de personnes pourraient être confrontées à une insécurité alimentaire critique, voire pire, d'ici fin 2025, dont 1,85 million d'enfants de moins de cinq ans menacés de malnutrition aiguë. Ces mêmes rapports montrent que plus de 3,3 millions de personnes ont déjà été contraintes de quitter leur foyer, nombre d'entre elles se réfugiant dans des camps surpeuplés autour de Baidoa et Mudug. Alors que l'aide humanitaire atteint son niveau le plus bas depuis dix ans, les services essentiels s'effondrent. Depuis début 2025, plus de 200 centres de santé et de nutrition ont fermé leurs portes à travers le pays, et l'aide alimentaire, qui ciblait auparavant 1,1 million de personnes par mois, n'en atteint plus que 350 000.
À Baidoa, en octobre 2025, l'équipe de MSF a constaté une tendance inquiétante : les admissions pour malnutrition aiguë sévère ont augmenté de 48 % par rapport au mois précédent. Parallèlement, 189 enfants ont été traités pour suspicion de rougeole, dont 95 % n'avaient jamais été vaccinés. Dans la région de Mudug, les admissions pour malnutrition aiguë sévère dans les centres de nutrition thérapeutique ont augmenté de 35 % durant la même période. Dans cette région, plus de 182 établissements de santé ont fermé ou ne fonctionnent plus que partiellement, et on estime à 300 000 le nombre d'enfants souffrant de malnutrition aiguë.
Nous voyons des enfants arriver dans nos hôpitaux dans un état critique, souvent après avoir voyagé pendant des jours sans eau ni nourriture », a déclaré Allara Ali, coordinatrice de projet MSF en Somalie.
« La sécheresse a non seulement asséché les puits, mais également les systèmes de solidarité dont dépendent les familles. Nos équipes travaillent sans relâche pour traiter la malnutrition sévère et les épidémies de rougeole et de diphtérie, mais le nombre considérable de patients met nos capacités à rude épreuve. La population est épuisée et, sans un accès immédiat à l'eau et aux soins de santé, de nombreuses vies seront perdues de causes évitables. »
La sécheresse a ravagé les moyens de subsistance, contraignant des familles à abandonner leurs foyers et à se réfugier dans des camps de déplacés surpeuplés où l'accès à l'eau et à l'assainissement est extrêmement limité. Le prix de l'eau a explosé, atteignant des niveaux inabordables : un baril de 200 litres coûte entre 2,50 et 4 dollars américains à Baidoa et Mudug.
« La plupart des hommes sont sans emploi, et les femmes sont enceintes ou s'occupent de leurs enfants », décrit Kaltuma Kerow, une mère de 35 ans vivant dans un camp de personnes déplacées à Baidoa. « Nous n'avons pas les moyens d'acheter de l'eau. Nous manquons cruellement de nourriture et d'eau, et nous craignons des maladies comme le choléra. La faim et le manque d'eau potable aggravent la situation. »
Face à cette pénurie d'eau aigüe, MSF a lancé une opération d'urgence de distribution d'eau par camion à Baidoa en décembre 2025. À la mi-janvier, les équipes avaient distribué plus de 6 millions de litres d'eau potable sur 17 sites de personnes déplacées, installant des réservoirs d'eau et des lampes solaires pour améliorer la sécurité et l'accès à l'eau. Malgré ces efforts considérables, l'ampleur des besoins reste immense.
Rahma Bashiir, une mère de 38 ans vivant dans un camp de personnes déplacées à Galkayo, a été déplacée à plusieurs reprises en raison du conflit ou de la sécheresse. « Toutes mes chèvres et tous mes moutons sont morts. Nous n’avons pas les moyens d’acheter de l’eau potable, car un baril coûte 4 dollars américains, et nos enfants tombent malades à cause de l’eau salée », a-t-elle déclaré.
« Les médicaments de la pharmacie ne servent à rien quand on a faim. »
Cette situation est inacceptable car elle est prévisible et largement évitable », a déclaré Elshafie Mohamed, représentant de MSF en Somalie.
« La réponse humanitaire actuelle est à son plus bas niveau depuis dix ans, laissant des millions de personnes sans accès aux soins de santé de base, à la nourriture ou à l’eau. La communauté internationale et les autorités somaliennes doivent agir d’urgence pour éviter une perte de vies humaines catastrophique dans les mois à venir. »
MSF appelle à une action immédiate pour intensifier les programmes de nutrition, les campagnes de vaccination et les services d'approvisionnement en eau, tout en réaffirmant l'engagement des communautés à faire face aux chocs climatiques récurrents.
Alors que la saison sèche du Jilaal est désormais en cours et que les besoins devraient encore augmenter, MSF exhorte les bailleurs et les autorités à débloquer rapidement des fonds d'urgence pour une aide vitale, tout en investissant dans des mesures à plus long terme, notamment des infrastructures hydrauliques résilientes face au changement climatique, et un soutien continu aux services de santé essentiels et à la vaccination. Sans une réponse multisectorielle concertée, des pertes humaines massives sont inévitables.