Des soins au-delà de la clinique : cinq ans de travail auprès de personnes LGBTIQ+ et de travailleuses et travailleurs du sexe à San Pedro Sula

Depuis cinq ans, Médecins Sans Frontières (MSF) offre des soins de santé complets aux personnes LGBTIQ+ et aux travailleuses et travailleurs du sexe à San Pedro Sula, dans le nord du Honduras. Au cours de cette période, MSF a mis en évidence des obstacles qui laissent les besoins de ces communautés sans réponse, et alourdissent la charge des quelques organisations encore opérationnelles à San Pedro Sula.

Cinq années de présence continue ont permis d'acquérir une expertise opérationnelle et de tisser des liens durables au sein de ces communautés. Malgré les progrès accomplis, d'importantes lacunes persistent dans l'accès aux soins médicaux en raison de la stigmatisation, de la discrimination et des obstacles structurels, ce qui souligne la nécessité de mettre en œuvre des approches communautaires pérennes.

Le travail de proximité est un élément essentiel de la réponse médicale de MSF, contribuant à instaurer la confiance et à faciliter l'accès aux soins de santé.

Cinq ans au service de la communauté

En juillet 2021, MSF a décidé d’ouvrir une clinique « à portes ouvertes », un espace situé au cœur de la ville où les travailleuses et travailleurs du sexe ainsi que les personnes LGBTIQ+ peuvent accéder gratuitement et en toute confidentialité à des soins médicaux et de santé mentale axés sur la santé sexuelle et reproductive, sans stigmatisation, sans risque de revictimisation ni discrimination.

Notre objectif était, et demeure, d’offrir des soins de qualité aux communautés que nous servons, dans le respect de la dignité humaine, et de contribuer à combler les lacunes des services existants.

À la clinique de San Pedro Sula, MSF propose une prise en charge globale, incluant des soins médicaux et psychologiques, un accompagnement social et des actions de promotion de la santé. Au cours des cinq dernières années, plus de 14 226 consultations ont été réalisées.

« Il est essentiel que les personnes LGBTIQ+ aient accès à des services de santé qui respectent leur identité de genre ou leur orientation sexuelle, et que les travailleuses et travailleurs du sexe soient traitées avec respect, sans être automatiquement associées au VIH ou aux infections sexuellement transmissibles », déclare Claudia Aguiar, coordinatrice du projet.

La clinique de San Pedro Sula offre également une prise en charge complète aux personnes victimes de violences sexuelles. Elles y reçoivent des traitements préventifs contre les infections sexuellement transmissibles et le VIH, des méthodes contraceptives et un soutien psychosocial. Au cours des cinq dernières années, MSF a réalisé 308 consultations liées aux violences sexuelles.

« Je préfère venir ici, et mes collègues aussi. Il n'y a pas de longues files d'attente, les médecins nous mettent à l'aise, et nous continuons à venir car les soins sont excellents. Avant, je passais du temps au parc de San Pedro Sula. J'étais travailleuse du sexe, et ils [les médecins] nous emmenaient à la clinique et nous expliquaient les services disponibles. Tout s'est bien passé pour nous. Pour moi, ce sont des anges, car les soins sont gratuits et excellents », raconte Jesusita, une patiente de la clinique de San Pedro Sula.