Centre d'alimentation thérapeutique à l'hôpital MSF de Zamzam. © Dukhan Ahmed Salih/MSF
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El Fasher : Hôpitaux fermés et endommagés en pleine fuite des habitants

Le vendredi 14 juin 2024

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Depuis le 10 mai, El Fasher est le théâtre d'intenses combats entre les Forces armées soudanaises (SAF), les Forces conjointes et les Forces de soutien rapide (RSF).  Alors que le conflit continue de ravager El Fasher, les hôpitaux de la ville sont endommagés et fermés. Pendant ce temps, des milliers de personnes fuient en quête de sécurité et beaucoup arrivent au camp de Zamzam, où sévit déjà une crise de malnutrition aiguë. Les équipes de MSF adaptent leur réponse pour maintenir l'assistance médicale à mesure que les besoins augmentent et que l'accès aux soins diminue.

Des trois principaux hôpitaux d'El Fasher, seul l'hôpital Saudi reste opérationnel aujourd'hui. L'hôpital pédiatrique Babiker Nahar a été endommagé le 11 mai, lorsqu'une frappe aérienne menée par les Forces armées soudanaises a atterri à 50 mètres de là. Depuis le 24 mai, l'hôpital Sud a été touché à plusieurs reprises par des mortiers et des balles, faisant deux morts et quatorze blessés, ce qui a conduit MSF et le ministère de la Santé à évacuer les patients. Le 8 juin, l'hôpital Sud a été complètement fermé après avoir été pris d'assaut et pillé par les forces de sécurité qui ont tiré des coups de feu à l'intérieur de l'établissement.

« Heureusement, la plupart des patients avaient déjà été évacués de l'hôpital Sud avant le raid des RSF, et les patients et le personnel restants ont pu s'échapper », explique Michel-Olivier Lacharité, responsable des urgences chez MSF. « Mais le fait est que les hôpitaux n'ont été épargnés par personne. »

Aujourd'hui, seul l'hôpital Saudi a une capacité chirurgicale pour l'ensemble d'El Fasher, et nous craignons pour sa sécurité et pour les personnes qui ont besoin de soins. Il est de la responsabilité des belligérants d'épargner les structures médicales et de respecter leur statut de protection. »

Les hôpitaux sont endommagés et fermés les uns après les autres à Al Fasher, alors que les combats font rage. © Dukhan Ahmed Salih/MSF

MSF soutient l'hôpital Saudi, où les blessés arrivent maintenant. A l'origine une maternité, l'établissement doit être adapté pour pouvoir gérer les blessés et les pertes massives tout en continuant à fournir des soins aux femmes et aux nouveau-nés. Pendant plusieurs jours, l'hôpital saoudien a manqué d'électricité pour pratiquer des opérations, mais les équipes de MSF ont aidé à rétablir l'approvisionnement en énergie.  MSF aide également à organiser la salle d'urgence et évalue les besoins en fournitures et matériels médicaux.

 Du 10 mai au 11 juin, un total de 1 418 blessés sont arrivés à l'hôpital Sud, puis à l'hôpital Saoudien, et 226 personnes sont décédées.

 Nous faisons de notre mieux pour apporter notre soutien, mais la situation à El Fasher est chaotique », déclare Lacharité. 

« La ville entière n'est pas sûre et les communications sont souvent coupées, ce qui rend extrêmement difficile les déplacements, l'évaluation des besoins et l'organisation de l'approvisionnement et du soutien. Notre personnel a également été déplacé par les combats et certains collègues ont également perdu leur maison dans les bombardements. »

Zone de triage à l'hôpital MSF OPD, à Zamzam. © Dukhan Ahmed Salih/MSF

MSF transfère ses services de soins maternels et néonatals de l'hôpital Sud à l'hôpital de campagne de MSF dans le camp de Zamzam, à 15 km de la ville. Même avant la fermeture de l'hôpital Sud, de moins en moins de femmes pouvaient s'y rendre en raison des violents combats dans la région. 

Les équipes de MSF ont vu des personnes arriver à Zamzam et au-delà, dans des zones telles que Sortoni et Rokero dans le Jebel Marra.

 « Nos équipes ont vu des flux de personnes sur la route, fuyant certaines parties de la ville et se dirigeant vers Zamzam », explique M. Lacharité. « Nous n'avons pas encore d'estimation précise du nombre de personnes ayant quitté El Fasher, mais il semble que des dizaines de milliers d'entre elles soient parties en direction de Zamzam. »

Hôpital MSF dans le camp de Zamzam.Hôpital MSF dans le camp de Zamzam. © Dukhan Ahmed Salih/MSF

Dans le camp de déplacés de Zamzam, où l'on estime que 300 000 personnes résident déjà, MSF a répondu à une crise de malnutrition catastrophique en fournissant des soins dans deux cliniques et un hôpital de campagne.

 Des enquêtes nutritionnelles menées en janvier, puis en mars et avril, ont révélé que les taux de malnutrition étaient deux fois supérieurs au seuil d'urgence chez les enfants, avec des résultats similaires chez les femmes enceintes et allaitantes, signalant une crise massive et potentiellement mortelle dans le camp de Zamzam.

 « Dans le chaos actuel créé par le conflit, nous ne sommes pas en mesure de réévaluer les taux nutritionnels dans le camp, d'évaluer les nouveaux besoins ou de déterminer le nombre de nouveaux arrivants », déclare Michel-Olivier Lacharité. 

Le conflit a eu un impact sur nos équipes ; certaines ont été évacuées et travaillent à distance, tandis que beaucoup de celles qui sont restées ont également été déplacées. 

Ils font tout ce qu'ils peuvent pour maintenir les activités et ouvrir la nouvelle maternité tout en assurant leur propre sécurité et leurs besoins. Cette situation rend très difficile l'obtention d'informations actualisées, mais compte tenu des taux de malnutrition antérieurs, de l'augmentation des déplacements de population et des nouvelles difficultés créées par les combats intenses pour accéder à la nourriture en raison des problèmes de sécurité et des perturbations du marché, la situation risque d'être alarmante. Une réponse massive et à grande échelle est certainement nécessaire. » 

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