Destructions massives dans la ville de Derna.
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À Derna, les médecins et psychologues de MSF apportent leur soutien à la ville endeuillée

Le mercredi 27 septembre 2023

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Quelle est la situation générale à Derna, deux semaines après la tempête ?

Nous pouvons encore constater que la population est profondément affectée par cette catastrophe. De nombreuses personnes ont perdu leur maison ou des membres de leur famille - souvent les deux. De toute évidence, presque tous les habitants de la ville sont en deuil et souffrent en ce moment. Deux semaines après les inondations, la récupération n’est plus une priorité, bien que certains corps soient encore récupérés en mer. Selon les équipes de recherche et de sauvetage, le courant continuera d'apporter des corps dans les semaines à venir.

Ce qui a été le plus frappant, lorsque nous sommes arrivés à Derna, c'est l'ampleur des destructions. On parle d'inondations, c'est vrai, mais c'est surtout la destruction des deux barrages à partir de la nuit du 10 septembre, alors que tout le monde dormait, qui a détruit le centre de la ville et emporté tout et tout le monde en quelques heures.

Suite à ces inondations massives, il y a eu relativement peu de personnes blessées ou traumatisées, mais malheureusement un grand nombre de personnes décédées.

Les autorités se concentrent désormais sur la reconstruction d'un pont entre les parties est et ouest de Derna, la ville ayant été littéralement coupée en deux. Sur le plan sanitaire, leur principale priorité est de s'assurer que toutes les personnes traumatisées ou ayant tout perdu à cause des inondations bénéficient désormais d'un soutien en matière de santé mentale.

Une vue aérienne de la dévastation après les inondations causées par la tempête Daniel qui a ravagé la région, à Derna, en Libye, le 17 septembre 2023.

Qu'en est-il du système de santé à Derna ? MSF a-t-elle déjà soutenu des structures de santé ?

En termes de soins de santé, le système hospitalier n'est pas débordé. Il n'y a eu qu'une augmentation limitée du nombre de patients liée à la catastrophe elle-même. Le système hospitalier s'adapte bien à la situation et les hôpitaux de campagne mis en place par les gouvernements étrangers étaient opérationnels quelques jours après la tempête.

Les structures de soins de santé primaires ont été particulièrement touchées par la catastrophe : certains centres de soins de santé primaires ont été détruits par les inondations, et de nombreux membres du personnel médical et paramédical sont morts dans les inondations ou pleurent des parents ou des collègues parmi les victimes. Certains centres de soins de santé primaires sont soutenus par de nombreux volontaires venus de toute la Libye pour les aider.

Deux semaines plus tard, nous constatons que de nombreux personnels de santé sont toujours portés disparus ou en deuil, et que les volontaires venus apporter leur aide les premiers jours commencent à partir.

Depuis le 20 septembre, Médecins Sans Frontières a commencé à soutenir deux centres de soins de santé primaires. À ce jour, nos médecins ont déjà effectué 537 consultations dans les centres de soins de santé primaires d'Embokh et de Salem Sassi, ainsi que dans le refuge de l'école d'Oum Al Qura.

Les consultations concernaient principalement des maladies non transmissibles (diabète, hypertension) pour les adultes et des infections respiratoires et des diarrhées pour les enfants. De nombreux patients vus par nos médecins étaient encore en état de choc, certains montrant des signes de traumatisme psychologique. Certains enfants refusaient de boire de l'eau, craignant de se noyer. Des patients se sont plaints de flashbacks, d'incapacité à dormir entre 2h30 et 5h du matin - l'heure précise à laquelle la vague meurtrière a englouti la ville dans la nuit noire du 10 septembre.

Quel type de soutien MSF peut-elle apporter à ces blessures invisibles ?

Notre équipe de psychologues a pu commencer à fournir des services de santé mentale à deux groupes prioritaires parmi la population de Derna : ceux qui ont tout perdu et vivent maintenant dans des abris temporaires ; et le personnel médical ou paramédical et les bénévoles travaillant dans les établissements de soins de santé. En effet, les personnes de ce dernier groupe ont parfois perdu des parents, des collègues et des amis, et en plus, elles travaillent en première ligne, prodiguant des soins à ceux qui ont survécu ou aidant même à évacuer les cadavres, ce qui peut être une expérience traumatisante pour les volontaires.

Dans ce contexte, nous avons consacré tous nos efforts à nos activités de santé mentale, y compris des consultations individuelles et des groupes de discussion dans les abris et dans les deux centres de soins de santé primaires que nous soutenons.

Nous prévoyons d'intensifier nos activités afin d'offrir un soutien en matière de santé mentale à tous ceux qui en ont besoin.

Nos équipes sont-elles confrontées à des défis ?

Alors que le personnel de MSF a pu arriver à Derna trois jours seulement après la catastrophe, en provenance de l'ouest de la Libye où MSF mène des projets réguliers, le déploiement de notre action reste toutefois limité par la délivrance de visas pour le personnel international, qui peut parfois être un long processus et pourrait limiter notre capacité à intensifier nos activités. Cependant, notre collaboration avec les autorités et les équipes recrutées localement a été très bonne. Nous verrons dans les prochains jours comment les structures vont être organisées et nous reverrons notre implantation en fonction des besoins et de notre valeur ajoutée.  

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