Eswatini
En 2025, les services de santé sexuelle et reproductive, dont la prévention
et les soins liés au VIH, étaient au
cœur des activités de Médecins Sans
Frontières (MSF) en Eswatini.
Lire la suite dans le Rapport International d'Activités 2025
Nos activités en 2025 —
consultations ambulatoires
consultations pour des services de contraception
nouvelles personnes diagnostiquées positives au VIH
Le VIH reste la principale cause de décès en Eswatini¹. On estime qu’un quart de la communauté, et près d’un tiers des femmes âgées de 15 à 49 ans, vivent avec la maladie².
En 2025, nos équipes ont introduit un nouvel outil de prévention du VIH, le CAB-LA (cabotégravir à action prolongée). Cette prophylaxie pré-exposition (PrEP) injectable offre une protection pendant deux mois. Associée à d’autres PrEP à action prolongée, telles que le lénacapavir, elle pourrait changer la donne dans la lutte contre l’épidémie de VIH si l’accès est garanti pour les personnes qui en ont le plus besoin.
Il est devenu de plus en plus difficile pour les communautés d’Eswatini d’accéder à des traitements préventifs innovants, comme la PrEP à action prolongée, à cause de la très grande dépendance du ministère de la Santé aux financements extérieurs. De plus, en 2025, les fonds provenant de programmes comme le PEPFAR³ sont devenus incertains. C’est pourquoi nous avons soutenu l’intégration du CAB-LA dans les schémas thérapeutiques de PrEP de notre clinique de santé sexuelle de Sitsandziwe en sécurisant des doses du médicament.
L’introduction du CAB-LA s’est avérée prometteuse : la majorité des personnes qui ont commencé à l’utiliser continuaient de le faire fin 2025 en saluant la possibilité de le prendre en toute discrétion.
En parallèle, nous avons poursuivi nos activités de conseil, dépistage, prévention et traitement du VIH à Sitsandziwe. La clinique a aussi offert consultations de planning familial, soins intégrés pour les infections sexuellement transmissibles et la violence sexuelle et fondée sur le genre, soutien en santé mentale et vaccinations, ainsi que dépistage et traitement du cancer du col de l’utérus et de l’hépatite chronique. À Manzini, capitale éponyme du district, une équipe de MSF gère l’unité de haute dépendance de l’hôpital public, où elle soigne des personnes atteintes de maladies non transmissibles.
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¹Institute for Health Metrics and Evaluation. https://www.healthdata.org/research-analysis/health-by-location/profiles/swaziland [en anglais]
²Ministère de la Santé. Eswatini, novembre 2023. phia.icap.columbia.edu/wp-content/uploads/2023/12/241123_SHIMS_ENG_RR3_Final-1.pdf [en anglais]
³Plan présidentiel d’aide d’urgence des États-Unis à la lutte contre le sida